Metanálise avaliou o efeito de impregnação de cateteres vasculares e epidurais com clorexidina sobre risco de colonização e infecção bacteriana associadas à sua inserção. Uso de clorexidina reduziu significativamente risco de colonização em cateteres vasculares e epidurais e ponto de inserção. Houve tendência à redução de bacteremias e infecções do SNC associadas à inserção de cateter.
Composição química da água sanitária
Os desinfetantes são bons aliados na limpeza da casa e saber como funciona a química desses produtos é importante para que a sua utilização tenha a eficácia desejada. Com informações detalhadas, você ainda diminui o risco de possíveis alergias, irritações e/ou intoxicação. Atualmente, existem desodorantes que não incluem substâncias nocivas à saúde em sua composição. No entanto, é indicado que você dê preferência para produtos naturais ou caseiros, como o bicarbonato de sódio e o leite de magnésia. Esses produtos são capazes de neutralizar os ácidos carboxílicos que proporcionam o mau cheiro. Além de estar presente na composição do desodorante, ele é utilizado em alimentos, medicamentos e em outros produtos químicos.
O que são desinfetantes químicos e qual é a diferença entre eles?
Além desses, é importante verificar o registro juntos aos órgãos competentes e se existe comprovação bacteriológica de atividade germicida. Antes de falarmos sobre os desinfetantes, é preciso compreender um pouco mais sobre a o que ela é e sua importância para o controle biológico dos estabelecimentos. O glutaraldeído (1,5 pentanodial) foi inicialmente proposto como agente antimicrobiano no início da década de 60 então, tem sido amplamente utilizado na Odontologia e Medicina como desinfetante de imersão. Os desinfetantes funcionam através da destruição da parede celular do micro-organismo ou por interferência em seu metabolismo. Em seguida, aplique o desinfetante e deixe agir pelo período de dez minutos – ou o tempo indicado na embalagem do produto. Resumidamente, isso acontece porque as cores são vistas por meio do movimento dos elétrons que saltam entre as camadas de energia nos átomos.
Cuidado com desinfetantes clandestinos
Também é bastante usado no tratamento de água, em diferentes concentrações, dependendo da qualidade microbiológica da água desejada28 (ver monografia, página 766). A limpeza ajuda a remover patógenos ereduzir sua carga (quantidade) em superfícies contaminadas e é uma etapa inicialessencial em qualquer processo de desinfecção. A matéria orgânica pode impediro contato do desinfetante com a superfície e inativar as propriedades germicidasou o mecanismo de ação de vários desinfetantes. A concentração do desinfetantee o tempo de contato também são críticos para uma desinfecção eficiente.Portanto, um desinfetante químico, como cloro ou álcool, deve ser aplicado apósa limpeza da superfície, para matar microrganismos que ainda permaneçam lá. Desinfetantes são substâncias que são aplicadas em superfícies não vivas para destruir os microrganismos que vivem nesses objetos. A desinfecção não mata, necessariamente, todos os microrganismos, em especial as formas esporuladas de bactérias; sendo menos eficaz que a esterilização, que é um processo extremo químico ou físico que mata todos os tipos de vida.
Além disso, apresenta boa tolerabilidade, tendo aceitação, adesão e aumento de frequência de higienização pelos profissionais2. Estudo comparou quatro tipos de antissépticos na descontaminação das mãos – álcool, clorexidina, triclosana e iodopovidona – mostrando superioridade de álcool e clorexidina4. Comparação entre álcool e clorexidina demonstra equivalência com ambos ou superioridade do álcool. Larson e colaboradores5 encontraram redução microbiana semelhante com clorexidina 2% e etanol 61%.
Além disso, a formação do radical hidroxila, um íon altamente reativo que ocorre quando os compostos de peroxigênio encontram o ar, é letal para muitas espécies de bactérias porque é um oxidante forte. Sendo altamente reativo, o radical hidroxila ataca componentes celulares essenciais e as membranas celulares, fazendo com que entrem em colapso. São exemplos o álcool etílico (70º), peróxido de hidrogênio (10 volumes), eosina (para Gram-positivos), permanganato de potássio, hipoclorito de sódio (0,48%) e iodopovidona (derivado do iodo, altamente eficaz, excepto no caso da hepatite B). O certo é primeiro fazer a limpeza e sanitização usando algum tipo de detergente (sabão) para remover a sujeira, e só depois usar o desinfetante. “Mesmo sendo de venda livre, a água sanitária, por exemplo, tem o PH elevado, é oxidante e pode provocar lesão na pele e nos olhos”, explica o professor do IFPE.
Na Europa, foram utilizados soluções de clorexidina a 0,2% como colutórios orais desde a década de 80. A eficácia da clorexidina nos colutórios resulta principalmente de sua substantividade. A natureza catiônica da clorexidina permite a sua ligação a tecidos duros e moles na cavidade bucal; a seguir, é liberada com o decorrer do tempo, produzindo um efeito bacteriostático contínuo. Foi demostrada a eficácia dessas soluções, quando utilizadas duas vezes ao dia, na redução da formação da placa e gengivite. Os principais efeitos colaterais consistem na pigmentação dos dentes, aumento da formação de cálculos e alteração do paladar.
O hipoclorito é rapidamenteinativado em presença de matéria orgânica, portanto, é importante primeirolimpar as superfícies com água e sabão ou com detergente, usando ação mecânica,como esfregação. O desinfetante ideal deve ser capaz de destruir a forma vegetativa de todos os microrganismos patogênicos, requerer tempo limitado de exposição e ser eficaz em temperatura ambiente, não corrosivo, atóxico para seres humanos e de baixo custo. Devido às semelhanças na composição química e metabolismo entre os seres humanos e microrganismos, é pouco provável alcançar este ideal. Hipoclorito de sódio é desinfetante com amplo espectro de ação, sendo bactericida, fungicida, micobactericida e virucida, dependendo da concentração. É usado em superfícies, artigosnão-metálicos, materiais de terapia respiratória, tonômetros e em lactários1.
A água sanitária pode ser composta de hipoclorito de cálcio também, pois, conforme veremos mais adiante, as suas principais propriedades são oriundas do ânion hipoclorito (ClO-). Essas soluções apresentam 2,0 a 2,5% p/p de teor de cloro ativo durante o prazo de validade, que é, no máximo, de seis meses. Como vimos até aqui, a desinfecção química é essencial para o controle biológico de microrganismos que podem causar diversas doenças, como vírus, bactérias, fungos, etc. O desinfetante ideal deveria ter a capacidade de eliminar todas as formas vegetativas de todos os microrganismos patogênicos, agir de maneira rápida, ter eficácia total em temperatura ambiente, não ser corrosivo e inofensivo para os seres humanos. Esses produtos químicos, geralmente, possuem um odor muito forte e demandam manipulação apropriada, com o uso de máscara e luva para a proteção do profissional. Os desinfetantes químicos tem por objetivo a desinfecção agressiva de um determinado local ou utensílio, atuando de forma rápida e eficiente.
Conheça a composição química, as aplicações e a fórmula molecular do hidróxido de sódio, comercializado como soda cáustica. A eletrólise em meio aquoso é muito usada pela indústria para produzir vários produtos, tais como a soda cáustica e o gás cloro. Esse ácido atua também como desinfetante e bactericida, sendo 80 vezes mais eficiente que o ânion hipoclorito. Ele produz também outro fenol importante, o ácido pírico (2,4,6-trinitrofenol), que é usado na fabricação de pomadas para queimaduras e de detonadores e explosivos. A creolina, uma solução aquosa alcalina com mistura desses cresóis, é um desinfetante muito forte, usado principalmente em agropecuária. Alguns tipos, por exemplo, podem deixar um residual tóxico se forem ingeridos, logo, sua utilização na cozinha é altamente contraindicada.
Se o agente possui alto poder de desinfecção e age de maneira rápida, certamente, será perigoso para os seres humanos. Os desinfetantes químicos possuem uma grande volatilidade, o que faz com que evaporem com grande facilidade e, durante esse processo, podem causar intoxicação. O tipo de superfície influencia diretamente no processo de desinfecção química. Caso a superfície seja altamente porosa, um desinfetante base de amaciante com baixa tensoatividade é o mais indicado para chegar às partes mais difíceis. Os alcoóis, em particular o etanol e isopropanol, foram utilizados durante muitos anos como agentes antimicrobianos e como transportadores para outros antimicrobianos insolúveis em água, como o iodo e fenóis. Devido a seu baixo custo, evaporação rápida e ausência de resíduo, mostram-se úteis para a desinfecção de objetos inanimados.
